Prothèse Classique Et Inversée D'Épaule - Youtube: Avocat En Droit Des Obligations Montpellier

Veuillez trouver ici des protocoles d'autoréeducation, pour la période post opératoire d'une prothèse d'épaule Anatomique / Inversée, réalisées par des Masseur Kinésithérapeutes spécialisés dans la réeducation de l'épaule, adaptés à votre intervention et le délai post opératoire. Cette autoréeducation doit être réalisée avec prudence en respectant vos capacités physiques, les recommandation s et consignes post opératoire de votre chirurgien, et ne doit pas être douloureuse. Elle n'a pas vocation à remplacer une réeducation réalisée par un kiné, l'objectif étant de simplement de réaliser quelques exercices le temps du confinement. Prothèse épaule inversée. En cas de difficultés il est important de contacter votre kinésithérapeute. Bonne Autoréeducation, Les Docteurs Airaudi Gravier et Galland. Prothèse d'épaule anatomique et inversée De J0 à J30 Vidéo 5 Vidéo 5' Commentaires: Récupération progressive des amplitudes Attention: limitation de la rotation externe. à 30° / pas de rotation interne contre résistance Pas de RE 2 De J30 à J45 Video 8 De J45 à J90 Video 11 Reprise progressive du travail musculaire (actif aidée, actif et actif contre résistance) Etirements Après J 90 Reprise progressive du tavail musculaire (actif aidée, actif et actif contre résistance) Docteur Galland, Airaudi, et Gravier Chirurgiens Orthopédiques épaule Marseille

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Your web browser is out of date. For the best experience on Zimmer websites please upgrade to the latest version of Internet Explorer, Chrome, or Firefox. Prothèse d'Epaule Trabecular Metal™ Inversée Zimmer® Description produit La Prothèse d'Epaule Trabecular Metal™ Inversée Zimmer® permet aux chirurgiens de rendre à leurs patients les activités simples de la vie quotidienne malgré leur arthroplastie d'épaule et la déficience de leur coiffe des rotateurs. L'embase en Trabecular Metal™ fournit une stabilité supérieure de la glène 1 tandis que les composants huméraux de 150° réduisent le risque d'encoche scapulaire. 2, 3 Document technique Compatibilité du produit L'embase du système Anatomical Shoulder™ Inverse/Reverse est compatible avec la tige inversée Trabecular Metal. Références Parsons BO, et al. Optimal rotation and screw positioning for initial glenosphere baseplate fixation in reverse shoulder arthroplasty. JBJS Br. Prothèse inversée de l’épaule | Chirurgien orthopédiste et traumatologue. 2009; 1-6. Nicholson GP, Murthi AM, Trabecular Metal Reverse Shoulder Arthroplasty and the Lack of Scapular Notching.

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La position demi-assise est commune à de nombreuses intervention concernant l'épaule, notamment les prothèses d'épaule. Une prothèse inversée peut facilement être implantée par une voie d'abord supérieure d'épaule, qui donne une vue intéressante sur la glène de la scapula (partie postérieure). Prothèse épaule inversée complication. Cette voie est aussi utilisée lors des ostéosynthèses des fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus notamment l'enclouage centro-médullaire car la récupération du tubercule majeur souvent rétracté vers l'arrière est facilitée (attiré par les tendons rotateurs externes) si on copare avec une voie delto-pectorale. En revanche la voie supérieure n'est pas expansive, on ne peut pas la prolonger trop loin vers le bas sous peine d'abîmer le nerf axillaire. Si l'intervention paraît d'emblée difficile ou si il s'agit d'une reprise de prothèse (voire d'emblée pour certains chirurgien qui la préfère) il vaut mieux aborder l'épaule par voie delto-pectorale qui reste la voie royale car réalisable quelque soit l'intervention envisagée (extension possible tout le long de l'humérus) La voie delto-pectorale est détaillée au chapitre prothèse totale anatomique.

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Vous serez hospitalisé 3 à 4 jours. On immobiles l'épaule dans une attelle pendant quelques jours. La rééducation se fait chez votre kinésithérapeute ou en centre de rééducation selon ce qui a été convenu lors de la consultation. Les séances de rééducation sont débutées le lendemain de la chirurgie selon un protocole de mobilisation essentiellement active. La récupération complète est obtenue en général à partir du 2ème mois. Prothèse d’Epaule Trabecular Metal™ Inversée Zimmer®. L'intervention: Prothèse anatomique de l'épaule La prothèse inversée de l'épaule est une intervention chirurgicale qui a pour but de remplacer les surfaces articulaires de l'épaule par un implant chirurgical ou prothèse. La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale et/ou locorégionale et dure 1h. Une cicatrice est réalisée sur votre épaule, et de taille adaptée à chaque patient et pathologie. Les surfaces articulaires sont retirées (humérus et omoplate) à l'aide d'une instrumentation chirurgicale spécialement développée. La prothèse peut être fixée dans l'os par impaction (prothèse sans ciment), par vissage (pour la partie sur l'omoplate) ou avec du ciment (prothèse cimentée) au libre choix de votre chirurgien.

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Détails de la voie d'abord supérieure Trépanation de l'humérus afin de retrouver l'axe du canal médullaire (creux) de l'humérus. Mise en place de l'alésoir (surmonté de la poignée bleue) qui permet de travailler le canal au bon diamètre et permet la mise en place du guide de coupe. Ce matériel fait par de l' »ancillaire » de prothèse (tous les outils et instruments qui permettent la pose d'une prothèse); il est spécifique pour chaque prothèse. Prothèse totale inversée - epaule Toulouse. Fixation du guide de coupe en général avec une rétroversion de 10 degrés (ne correspond pas correspond à la rétroversion anatomique de la tête qui est entre 20 à 30 degrés) puis ostétomie de la tête à l'aide d'une scie oscillante (une fois le guide centro-médullaire retiré) La taille de la tête importe peu sur ce type de prothèse car il n'y a qua 2 tailles de glénosphères (36 mm et 39 mm). Figure 1: cas d'une configuration nécessitant une tête centrée Figure 2: cas d'une configuration nécessitant une configuration excentrée avec couverture essentiellement antérieure (proche du relief de la petite tubérosité) Une fois le choix de tête métallique réalisé, les implants sont ouverts stérilement (tige et tête humérale).

L'embase humérale inversée définitive n'est mise en place qu'en dernier après toutes les étapes concernant la glène. Exposition circonférentielle de la glène Le temps glénoïdien nécessite l'exposition de la glène, temps très important car la vision de cette face osseuse est relativement limitée et est source de difficultés à apprécier l'axe et les limites réelles de la surface utile pour recevoir un implant (notamment s'il existe de nombreux ostéophytes ou bec de perroquet qui miment la surface de la glène. En général ce temps nécessite la section voire la résection du bourrelet et de la capsule articulaire. Prothèse d épaule inversée. Plusieurs écarteurs contre-coudés sont positionnés au niveau du col de la scapula et facilite l'exposition de la glène. Une fois la glène correctement exposée, et en prenant soin de son axe antéro-postérieur (rétroversion ou antéversion); on réalise en son centre un premier tunnel qui sert de guide ensuite pour l'avivement de la glène, il s'agit du temps primordial afin de placer correctement l'implant définitif et d'éviter tout facteur de descellement rapide ou de fracture de la glène.

L'articulation de l'épaule est constituée de deux parties osseuses: la tête humérale qui vient s'articuler avec une cavité faisant partie de l'omoplate: la glène La surface articulaire de ces deux os est recouverte par le cartilage qui a pour fonction de faciliter le glissement et de lubrifier l'articulation. L'usure avec disparition progressive du cartilage conduit à l'apparition de l'arthrose. Si les tendons qui entourent la tête humérale appelé tendons de la coiffe des rotateurs sont rompus, la tête humérale perd sa position initiale en face de la glane remonte pour venir dans certains cas toucher l'acromion: l'arthrose devient excentrée. Les causes de l'atteinte articulaire sont les plus souvent l'usure des tendons et du cartilage (usure naturelle de l'articulation), plus rarement un rhumatisme articulaire, ou une séquelle d'anciens traumatismes. L'évolution de votre maladie, en l'absence de traitement, est la persistance ou l'aggravation des douleurs et de la perte de mobilité. L'intervention se fait en hospitalisation classique.

Le secret porte sur les communications verbales ou écrites tant entre avocats, qu'entre l'avocat et le client et les informations dont il peut avoir connaissance au cours d'échanges avec l'adversaire. L'avocat est, du fait de cette obligation de confidentialité, soumis au secret professionnel. Avocat en droit des obligations montpellier sur. A ce titre, il lui est interdit de révéler les confidences qui peuvent lui être faites par ses clients. Le secret professionnel est illimité dans le temps mais également général et absolu, en ce sens que tous les domaines du droit sont concernés, et qu'il s'applique dans le cadre de chaque mission de l'avocat. Le secret professionnel, à l'instar du secret de la confession, est général, absolu et d'ordre public, de sorte que nulle autorité ne peut contraindre un avocat à témoigner ou à donner des indications sur ce qui a été évoqué, à titre confidentiel, par un client. L'avocat doit, par conséquent, veiller à ce que la confidentialité des échanges soit assurée, en s'assurant que toute personne qui pourrait avoir connaissance du dossier au sein de son cabinet, respecte également l'obligation de confidentialité.

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La profession d'avocat est une profession réglementée organisée en ordre et soumise à des règles professionnelles et déontologiques strictes principalement régies par la loi du 31 décembre 1971 le décret du 27 novembre 1991 et le décret du 12 juillet 2005 modifiés. Tout avocat, dès lors qu'il accède à la profession, prête serment et fait partie d'un ordre, garant du respect de ces obligations. Il se soumet donc volontairement aux règles applicables à cette profession et peut être sanctionné s'il ne les respecte pas. Avocat en droit des obligations montpellier hérault. L'avocat est donc soumis à un certain nombre de règles juridiques et éthiques tant dans sa pratique que dans ses relations professionnelles et extraprofessionnelles. Il s'agit des règles de déontologie. En prêtant serment, l'avocat rappelle les principes de la déontologie auxquels il accepte de se soumettre, à savoir: Le principe d'indépendance L'avocat doit conseiller et défendre son client de façon totalement indépendante, sans que ce rôle ne soit dicté par un quelconque intérêt personnel ou par une pression extérieure de quelque sorte que ce soit.

Monsieur Pierre Kochoyan 18 rue Saint-Guilhem - 34000 Montpellier N°TVA: 18824854343 Note moyenne: 4, 0 Basée sur: 2 avis 2 messages Lire plus Cabinet d'avocat à Montpellier, Le cabinet de Maître Kochoyan est disponible pour vous conseiller et vous défendre dans tous les domaines du droit. Nous travaillons pour les particuliers et les professionnels et mettons tout en œuvre pour régler chaque litige avec rigueur, efficacité et discernement. Le cabinet de Maître Kochoyan Le cabinet de Maître Kochoyan met un point d'honneur à offrir une excellente qualité d'écoute et de service pour proposer un accompagnement personnalisé. Avocat en droit des affaires et des sociétés à Montpellier. Nous assistons et défendons notre clientèle lors de différentes procédures devant la majorité des juridictions françaises, y compris en droit international. Parcourez les avis des clients sur votre avocat pour noter le sérieux de son travail et les résultats obtenus. Pour les particuliers Très orienté sur le droit social, le droit des affaires, le droit de la consommation, le droit du travail (droit des salariés, licenciement... ) et le droit de la famille (divorces, gardes d'enfants, successions... ) notre cabinet d' avocat pour les particuliers est compétent dans les domaines du droit de la consommation, des salariés, de la famille… Notre objectif est de défendre au mieux vos intérêts.