Lésions Ostéochondrales | Docteur Benoît Clouet D'orval Chirurgien Orthopediste Cannes Et Nice
Finalement seule la conséquence a été traitée et la cause subsiste exposant au risque de récidive Quels sont les résultats attendus? Le résultat escompté est l'indolence et l'arrêt des gonflements itératifs de la cheville. Mais ce résultat n'est obtenu que dans certaines conditions. On décrit par exemple pour des formes géodiques (kystiques) jusqu'à plus de 90% de bons et d'excellents résultats à 2 ans de recul. Inversement les formes plutôt nécrotiques sont connues pour la médiocrité des résultats des traitements chirurgicaux (moins de 60% de bons et d'excellents résultats). C'est le type, la taille et l'évolution de la lésion qui font tout le pronostic. Questions fréquentes Faut-il m'opérer? OUI, Même si les résultats sont très variables selon les lésions et invitent à la prudence et à la réflexion, les méta-analyses récentes de la littérature conclu que les curetages des lésions associées à une stimulation de l'os spongieux (perforations, microfractures) donnent les meilleurs résultats et rendent licite le traitement chirurgical dans les LODA symptomatiques.
- Lésion ostéochondrale cheville traitement novateurs selon une
- Lésion ostéochondrale cheville traitement de la
- Lésion ostéochondrale cheville traitement avec
- Lésion ostéochondrale cheville traitement anti
Lésion Ostéochondrale Cheville Traitement Novateurs Selon Une
Celui-ci est également nécessaire pour définir le traitement le plus approprié. Traitements des lésions ostéochondrales du dôme Talien de la cheville Selon la taille de la lésion et l'atteinte cartilagineuse, plusieurs interventions peuvent être pratiquées la plupart du temps sous arthroscopie. Le curetage/avivement de la lésion consiste à retirer les tissus pathologiques. Le comblement par greffe qui remplit d'os spongieux la cavité La greffe de cartilage (mosaïcplastie).
Lésion Ostéochondrale Cheville Traitement De La
COMPRENDRE Les traitements antalgiques et anti-inflammatoires peuvent être utilisés ponctuellement en cas de douleurs. Les chondroïtines sulfates et autres traitements antiarthrosiques n'ont pas démontré d'efficacité dans le traitement des lésions ostéochondrales du talus. Les infiltrations intra-articulaires: Les corticoïdes ne sont pas recommandées dans ce type de lésion. L'acide hyaluronique n'a pas démontré d'efficacité. Les PRP n'ont pas démontré d'efficacité. L'absence d'appui et l'immobilisation de la cheville n'ont pas montré leur efficacité dans le traitement de ces lésions. La kinésithérapie a surtout un intérêt après la prise en charge chrirugicale de la lésion.
Lésion Ostéochondrale Cheville Traitement Avec
Autres procédures S'il y a présence d'autres pathologies significatives, celles-ci peuvent être adressées au moment de la chirurgie. Cela peut inclure: Chirurgie pour adresser l'instabilité de cheville comme la réparation des ligaments latéraux (procédure de Broström) ou la reconstruction des ligaments latéraux à l'aide de tendons. Ostéotomie du calcanéum pour adresser une déformation anormale de l'arrière-pied (habituellement un arrière-pied en varus traité avec une ostéotomie de latéralisation du calcanéum).
Lésion Ostéochondrale Cheville Traitement Anti
De plus, il faut savoir que les lésions sur le cartilage sont irréversibles et qu'elles conduisent parfois vers une arthrose. C'est l'atteinte de l'os sous chondral qui détermine la gravité des lésions et donc de son évolution. L'origine de ces lésions peut être post-traumatique, notamment en cas de traumatismes répétés au niveau de cette articulation, le plus souvent après une ou plusieurs grosses entorses externes alors de localisation antéro-externe Cependant, des études plus récentes tendent à démontrer qu'elles peuvent aussi provenir de causes mécaniques par excès de pression sur la partie interne de la cheville et plus rarement d'origine métaboliques ou génétiques qui altèrent la composition de l'os et alors situées en postéro-médiale. Au fil du temps, les désagréments peuvent devenir très gênants au point d'empêcher les activités sportives mais aussi d'accomplir les tâches quotidiennes. C'est l'atteinte de l'os sous chondral qui détermine la gravité des lésions et donc de son évolution.
La chirurgie me serait-elle bénéfique? A quel stade d'évolution en est ma maladie? D'autres examens complémentaires sont-ils nécessaires? Reprendre une activité physique m'est-il possible? Mais aussi toutes les autres questions spécifiques que vous vous posez. 3 | Quels sont les spécialistes de l'ostéochondrite de la cheville chez l'adulte? 4 | Quels sont les symptômes de l'ostéochondrite de la cheville chez l'adulte? Le symptôme caractéristique de l' ostéochondrite est la douleur mécanique, qui s'accentue à l' effort et au toucher, pour s'atténuer voire disparaître au repos. Celle-ci peut se révéler invalidante et impacte alors la position debout prolongée ou le périmètre de marche qui tend à se réduire. D'autres symptômes peuvent également accompagner cette douleur tels qu'un gonflement, une sensation de raideur articulaire, accompagnée de difficulté à la mobilisation, notamment à la marche. Le blocage douloureux de la mobilité articulaire est caractéristique de la migration d'un fragment ostéochondral détaché par une fracture ostéochondrale, la nécrose osseuse sous chondrale ou le passage du liquide articulaire sous le cartilage.