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Une entorse du pouce mal soignée peut engendrer des douleurs chroniques, et une limitation fonctionnelle dans les prises de force. Elle peut également conduire à une destruction progressive de l'articulation. Quels sont les symptômes d'une entorse du pouce? L'articulation métacarpo-phalangienne du pouce devient rapidement gonflée et douloureuse après le traumatisme. La mobilisation du pouce devient rapidement très douloureuse. Lors de la palpation, le médecin retrouvera une douleur précise sur le ligament concerné, en général sur la face interne de l'articulation. Par des manœuvres adaptées, le médecin recherchera des signes d'instabilité qui évalueront le degré de gravité de cette entorse. Ce n'est pas l'importance de la douleur qui conditionne l'importance de la lésion anatomique. L'évaluation du degré de gravité de l'entorse du pouce est fondamentale, car elle conditionne le choix du traitement adéquat. Une radiographie sera en général demandée à la recherche d'un arrachement osseux associé, ainsi dans certains cas qu'une échographie complémentaire.

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En règle générale, ils sont les suivants: Une douleur vive lors de la mobilisation du pouce. Un craquement au moment de l'accident. Une instabilité de l'articulation. Un gonflement plus ou moins important. Un pouce tordu et décoloré ou au contraire très rouge. Vous avez eu une entorse du pouce, découvrez notre tutoriel vidéo pour apprendre à appliquer votre strapping de reprise sportive.

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Si l'articulation est lâche et complètement instable, cela indique que le ligament est peut-être complètement déchiré. S'il a besoin de plus de détails, ou si l'examen n'est pas concluant, le médecin pourrait demander une imagerie par résonance magnétique (IRM) afin d'évaluer l'intégrité des tissus mous entourant le pouce. Traitement Le traitement d'une entorse du pouce dépendra de la gravité de la blessure. Tout de suite après la blessure, on préconise l'approche suivante (tirée du protocole « PRICE » en anglais) Protection de la zone atteinte: Pour éviter une aggravation de la blessure Repos: En fonction de la lésion, il peut s'étendre de quelques jours à quelques semaines. Glace: Application de glace à raison de 15 minutes à chaque 2 heures (attention aux risques de brûlure dues à la glace) Compression: Un bandage compressif permettra de réduire le gonflement Élévation: Gardez la main haut dessus du cœur autant que possible pour éviter qu'un œdème se forme Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à réduire la douleur et l'enflure.

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Entorse du pouce: diagnostic et opération Les entorses du pouce peuvent être traitées parfois médicalement (par immobilisation) ou chirurgicalement en cas d'entorse grave lorsque le ligament n'est plus en face de son attache normale en raison de l'incercération d'un petit muscle du pouce (lésion de Stener). Elles touchent essentiellement l'articulation entre le métacarpe et la 1ère phalange du pouce, appelée articulation métacarpo-phalangienne. L'intervention chirurgicale consiste alors à réparer les ligaments rompus de cette articulation. DIAGNOSTIC - L'articulation métacarpo-phalangienne du pouce devient rapidement gonflée et douloureuse après le traumatisme (chute dans la neige ou écartement brutal du pouce par la dragonne d'un bâton de ski). La mobilisation du pouce devient rapidement très douloureuse. Lors de la palpation, le médecin retrouvera une douleur précise sur le ligament concerné, en général sur la face interne de l'articulation. Par des manœuvres adaptées, le médecin recherchera des signes d'instabilité qui évalueront le degré de gravité de cette entorse (notamment le test de la bouteille qu'il n'est pas possible de tenir entre pouce et index).

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Votre médecin peut aussi faire un effort à rayons X. Dans ce test, votre médecin met la pression sur le pouce lors d'un rayon X pour voir comment l'UCL endommagé regarde quand il est en cours de rude épreuve. Votre médecin peut injecter un anesthésique local dans votre pouce si la pression est trop douloureuse. Consultez votre médecin le plus tôt possible après une blessure au pouce. Donner une entorse ou d'une fracture mineure non traitée peut vous faire perdre définitivement la fonction de pouce. traitements non chirurgicaux Juste après que vous avez une entorse pouce, utilisez la méthode de prix: Pression: Appuyez sur la zone de l'entorse pour maintenir l' enflure. Repos: Déplacez votre pouce aussi peu que possible de garder l'entorse d'empirer. Ice: Remplissez un sac avec de la glace et le mettre sur la zone de l'entorse pour réduire la douleur et l' enflure. Compression: Enveloppez la zone de l'entorse avec élastique pour maintenir la pression sur l'entorse. Altitude: Gardez votre main levée au- dessus de votre coeur pour réduire l' enflure et des hémorragies internes.

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S'il dépasse l'axe normal de rotation et que le patient ressent une douleur cela signifie souvent qu'il y a eu rupture du ligament. Dans ce cas, une chirurgie peut être envisagée. Pour affiner le diagnostic, des radios de la main sont nécessaires. Elles montrent parfois un petit arrachement osseux à la base du pouce. Dans la plupart des cas, le traitement consiste à immobiliser l'articulation avec un plâtre ou une orthèse qui doit être conservée environ troid semaines. L'articulation est placée dans une position neutre qui va permettre au ligament de cicatriser. En cas de rupture, l'opération, sous anesthésie locale, va consister à réaliser une petite incision pour réinsérer le ligament dans l'articulation à l'aide d'une broche. Le pouce est ensuite immobilisé pendant 3 à 6 semaines, et des séances de rééducation sont nécessaires. En savoir plus:

Il peut les chauffer à l'aide d'un moxa (bâtonnet d'armoise) dont le bout incandescent est placé à 1 cm de certains points pendant cinq minutes. La séance dure une heure environ. Il cherche à connaître l'origine de cette tension. Mauvaise position, problèmes oculaires ou dentaires, difficulté à lâcher prise… Il faut s'en préoccuper pour éviter les récidives. Dans un premier temps, la douleur peut avoir tendance à augmenter, mais elle doit disparaître dans les 48 heures. A lire aussi: Docteur, j'ai mal au cou Douleurs cervicales: comment les prévenir? Tablettes: attention aux douleurs cervicales Loading widget Loading widget Inscrivez-vous à la Newsletter de Top Santé pour recevoir gratuitement les dernières actualités

July 3, 2024