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Prothèse TM: Mobilité de la colonne du pouce après prothèse trapézometacarpienne similaire à celle observée pour une trapézectomie. Suites postoperatoires La durée d'immobilisation est variable en fonction du type de chirurgie. 2 semaines pour les prothèses, 4 pour les trapézectomies et jusqu'à fusion osseuse pour l'arthrodèse (2 à 3 mois). Complications Il n'existe pas d'acte chirurgical sans risque de complication secondaire. Opération rhizarthrose du pouce avis montreal. Toute décision d'intervention doit être prise en connaissance de ces risques, dont le chirurgien se doit de vous avoir informé. Complications communes à la chirurgie de la main Infections nosocomiales: elles sont rares et se maîtrisent aisément lorsque le diagnostic est précoce. La prise d'antibiotiques et une nouvelle intervention sont parfois nécessaires. Hématome: le diagnostic doit être précoce et, la reprise chirurgicale est également parfois nécessaire. Syndrome de Sudeck (algodystrophie): il s'agit d'un « dérèglement » du système nerveux végétatif qui contrôle la douleur alors qu'il n'y a aucun problème sous jacent.
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Sa manifestation est indépendante du type de chirurgie et peut survenir même après une simple immobilisation. La main devient gonflée, douloureuse, et s'enraidit progressivement. L'évolution peut être très longue. Des séquelles sont possibles (douleurs résiduelles, raideur des doigts et /ou du poignet, parfois de l'épaule). Le traitement est difficile et fait appel à des produits spécifiques et à la rééducation. Accident d'anesthésie: du plus simple au plus grave, y compris le décès (1 décès sur 100. Chirurgie du pouce sous arthroscopie traitement de la rhizarthrose par trapezectomie, Toulouse - YouTube. 000 à 150. 000 anesthésies). Complications spécifiques à la rhizarthrose Irritation du nerf radial: elle se traduit par des fourmillements et/ou un engourdissement du dos du pouce, qui disparaissent habituellement en quelques jours ou quelques semaines. Une lésion définitive du nerf est exceptionnelle. Douleurs: plus longues après une trapézectomie (six mois). Complications spécifiques des prothèses: usure du polyethylene, luxation, descellement, infection. Toutes cumulées, les complications avoisinent 5% des cas à 5 ans de recul, ce qui impose la mise en balance de cette technique avec la trapézectomie.
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Trapezectomie: I: abaltion du trapèze II: utilisation d'un tendon (ligamentoplastie) La trapézectomie est radicale et définitive. Les douleurs disparaissent en 6 mois. La force de pince pouce index est en général diminuée. L'intérêt est la stabilité dans le temps. Opération rhizarthrose du pouce avis le. Radio de face et de profil: prothèse TM Aspect radiologique après ablation du trapèze (trapizectomie) Prothèse trapézometacarpienne à double mobilité non cimentée Prothèse trapézométacarpienne La prothèse trapézo-métacarpienne a pour but de rétablir la longueur de la colonne du pouce et donc la force. La mobilité et la fonction sont voisines de la normale. L'intervention chirurgicale se réalise le plus souvent sous anesthésie locorégionale (on n'endort que le bras). L'utilisation de prothèses à double mobilité permet de réduire les risques de luxation. Le risque principal est lié aux phénomènes d'usure et de descellement comme pour les prothèses de hanche. En cas d'échec, l'ablation de la prothèse et la réalisation d'une trapézectomie restent possibles.