La Rétinopathie Diabétique - Comr - 4 Rue De La Chine

La Rétinopathie Diabétique survient plus souvent chez les patients diabétiques qui s'ignorent ou en cas d'équilibre glycémique non atteint. L'hypertension artérielle est aussi un facteur de risque majeur de survenue de la RD: on exige ainsi une tension artérielle plutôt basse chez les patients diabétiques. De la même manière un surpoids peut être délétère, et un régime spécifique est classiquement recommandé aux patients diabétiques. Fond d oeil diabète de la. Il existe facteurs d'aggravation connus de la Rétinopathie Diabétique: l'équilibre ou le déséquilibre brutal de la glycémie, l'hypertension artérielle non contrôlée, la chirurgie de la cataracte, la grossesse. Ces circonstances imposent une surveillance médicale plus rapprochée. Au total si vous êtes diabétique, comment faire pour éviter la survenue d'une Rétinopathie Diabétique? Une surveillance régulière du fond d'œil doit être effectuée dès la découverte du diabète, pour dépister et traiter les stades débutants de la rétinopathie diabétique. Comme pour les autres complications liées au diabète, un bon contrôle de la glycémie et de la tension artérielle sont nécessaires pour retarder la survenue de la rétinopathie diabétique et en atténuer la progression.

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En effet, lorsque la rétinopathie diabétique devient proliférante, elle signe un stade avancé de la maladie et survient chez les patients dont l'équilibre glycémique n'est pas atteint pendant de nombreuses années. Elle peut conduire à une perte de vision définitive. Elle est liée à l'atteinte de la paroi des capillaires rétiniens du fond d'œil, qui aboutit à une occlusion étendue des vaisseaux, et induit une diminution importante de la délivrance en oxygène à la rétine (ischémie rétinienne). Il en résulte une prolifération anormale d'une multitude de petits vaisseaux à la surface de la rétine. La rétinopathie diabétique - Chirurgie Ophtalmologie Paris | Dr Blumen Ohana. Ces derniers peuvent entraîner une hémorragie du vitré, un risque de déchirure rétinienne voire un décollement de la rétine, et au stade ultime, un glaucome néovasculaire qui se manifeste par une augmentation majeure de la pression intra oculaire (PIO) et expose le plus souvent à la cécité totale. Le traitement incontournable repose sur le laser rétinien, associé à des injections intra-oculaires (injections intra-vitréennes), et parfois même, à une intervention chirurgicale (vitrectomie).

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Le diabète est une maladie générale caractérisée par l'augmentation du taux de glycémie dans le sang. Le diabète de type 1, qui représente environ 10% des cas diagnostiqués. Il correspond un déficit complet de la sécrétion d'insuline, l'hormone permettant de réguler la glycémie. Le diabète de type 2, qui représente environ 90% des cas. Il est lié à un déficit de la sécrétion d'insuline, mais aussi à une insulino-résistance. Les cellules sur lesquelles agit normalement l'insuline y répondent moins bien. L'hyperglycémie entraine l'altération des vaisseaux sanguins de petit calibre qu'on appelle capillaires. Cette micro-angiopathie atteint tous les organes. Pour l'œil, l'hypo-oxygénation de la rétine, ou ischémie rétinienne, est responsable des complications oculaires. La rétinopathie diabétique constitue une complication fréquente du diabète de type 1 et 2. Le diabète et l'oeil : Dépistage et traitement - Pôle Ophta Le Mans 72. Elle atteint près de la moitié des patients souffrants de diabète depuis plus de 15 ans. Avec ou sans dilatation de la pupille par collyres.

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La prévention de la rétinopathie diabétique, comme celles des autres complications du diabète, repose, au-delà du contrôle glycémique optimal, sur une bonne hygiène de vie, notamment la pratique d'une activité physique régulière et une alimentation adaptée, un bon équilibre de la pression artérielle, l'éviction du tabac, et un contrôle du bilan lipidique. Cependant, si la rétinopathie diabétique est par définition la complication ophtalmologique la plus souvent recherchée chez le patient diabétique, le diabète affecte aussi la vision en augmentant la susceptibilité à développer d'autres pathologies oculaires, qui font l'objet de cet article.

Ces facteurs de croissance ont pour but de stimuler la formation de nouvelles ramifications vasculaires mais ces néoformations vasculaires produites de façon anarchique ne remplissent pas le rôle physiologique des vaisseaux normaux. Bien au contraire, les néovaisseaux sont souvent la cause de nombreuses complications qui font la gravité de la Rétinopathie Diabétique: saignements, œdème maculaire, décollement de rétine tractionnel, glaucome néo vasculaire résultant de l'ischémie rétinienne et de la production de néovaisseaux au niveau de la partie antérieure de l'œil (iris, trabéculum…). On distingue plusieurs situations possibles en fonction de l'existence ou non de ces néovaisseaux: Rétinopathie Diabétique non proliférante sans néovaisseaux, RD proliférante avec néovaisseaux, Rétinopathie Diabétique pré proliférante si on constate des éléments de gravité qui font prédire la survenue d'une prolifération néo vasculaire imminente. Fond d oeil diabète le. La rétinopathie diabétique est en outre assortie d'un état inflammatoire chronique de la rétine.

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